%PDF-1.4 %âãÏÓ 1 0 obj <> endobj 2 0 obj <> /PageMode /UseNone /Type /Catalog /Outlines 58 0 R /Pages 1 0 R /Metadata 59 0 R >> endobj 3 0 obj <> /XObject <> >> endobj 4 0 obj <> endobj 5 0 obj <> stream xÚìSÍŠ1¾ç)ò1I›¶¹Š¸ìq`À׋³â^|zÛÎeÅ£ á#ßOaüÁ#\`¨ÿ‰bpwCg¦X˜ÅqZâ%qÃ3ž@²¾Â:'ØáouI ¹V2Š\Ÿâcùý«ïé(¸9×xC�˜i,˜s$müˆÂLÏ(j¤¹·‡nÇ$ŠÿÀ}Ë{zH�>-àâN¦–šVEÈlŽõ_ÈÌÛ §�Ó›œê\ñ f8^a=Âj«èŠãÏ|íæz#¨Yz¼ ÿÿÌU»Â0Ìܯȉš©»ÃRaB�(H€à÷‰M—ªÌÐ-‰ñ�lŸÄœ.Ò¼x™Úb£Äœ+Ð^‰5TJLa›šb–Æ#t ÃÆlƱqñÑ[ó¢†HµëŒàñ{ãã +ƒôe”U�óÒwUGÕBÜ (q=QâÉ”�ˆ½wð�î:{HrkÀ*±ƒly±�� lÉt[Oq¹çÁÆã?ø'¡sÖ™²“Äà"¥�ÖÔÔ6NN¢‰<Ä_…®îMùÑÙ¶÷žz ÿÿ¼VKƒ ÍQºìŠü—vÆé8mÝØ^¡÷?B“@E©R§‹nPá’¼—ÀäP……äØáö|´³EŸ¡“\ògÚ½‘:2×Á@I?ÂYÆnÌÖ z¸Ò‡_:À½inD<ÑÓR\¼Èó!ãwhS¶þ‘Ï°šDP—ò³&vý@<=÷ab ¾ä„†‘‰¾ÖÍ%ÁKIºŽ�A“ø×ííÍ⤄+ “e®è¶ù!�LHÈ “š_é¦ÉA“_µSÆ{ø¥€…žÔeùVBaœB#M|kþçþgm©{MG…V ™°6TÑZŸÊ(?ãÿ ÿÿ¢“ûMÌ Óý.š¦°Ò;›¡LçjšÂª?H1.»Â‡ƒ24 Í!u€¨:„†£ƒ%ƒ>¨vƒ4ÝÀuš?8<ÁÂFFÈ N(–&zæ�2á5ÝÁíbK=CˆF„‹ÍŒ&±‚Ê=cCKH=aŒRîYꛂkär ÿÿÂ,÷дÊ$Žâ Hß—0ÙAklj®BÌñ{°¦]´ÁnÅ!5‹¡L´ø ½7]€š CÞíCP«Ñ ¦8s3pÉjaŒR²DØ€²2H¸¤GÍɦ�ƒPNFÕ w$Bè ÿÿB8¥qe„Uœü„ga.|,L1ž8ƒûZ9ˆnW®&Œ•‡ø´÷Và @ScSp«Õ‚ˆœ;ÈÄÒVW r®!¤fÐ ` 2„”æÈE›‘&
Diagnosis Keperawatan
Diagnosis keperawatan yang membutuhkan Tindakan pemberian obat intramuskuler menurut buku SPO Keperawatan (PPNI, 2021), antara lain:
Alat-alat yang dibutuhkan untuk pemberian obat intramuskuler antara lain:
Cara melakukan teknik z-track pada injeksi I.M
Teknik z-track adalah Teknik yang digunakan untuk mencegah obat merembes di jaringan lemak saat perawat menarik jarum suntik setelah injeksi.
Beberapa obat yang diberikan secara I.M dapat terasa nyeri jika masuk ke jaringan lemak.
Teknik z-track dapat dilakukan pada otot-otot besar seperti ventrogluteal atau vastus lateralis.
Langkah-langkah melakukan Teknik z-track pada injeksi I.M adalah:
Tangan non-dominan meregangkan kulit, tangan dominan melakukan injeksi pada sudut 90° (Stein & Hollen, 2021).
Tangan non-dominan melepaskan regangan kulit, tangan dominan menarik jarum keluar dari otot (Stein & Hollen, 2021).
Volume Maksimum Injeksi I.M
Pada orang dewasa, volume maksimum yang diperbolehkan untuk injeksi IM tergantung pada ukuran otot.
Otot deltoid lebih kecil dan hanya akan memungkinkan hingga 2 cc obat untuk rata-rata orang dewasa, sedangkan pada otot yang lebih besar seperti ventrogluteal dan vastus lateralis, dapat diberikan lebih banyak.
Komplikasi Injeksi I.M dan Cara Mencegahnya
Risiko komplikasi pada injeksi I.M adalah iritasi lokal, pembentukan hematoma, atau (lebih jarang) cedera saraf perifer dan neuropati (Li, 2017).
Namun risiko komplikasi tersebut dapat dikurangi dengan identifikasi tempat injeksi yang tepat dan Teknik injeksi yang baik.
Hindari area yang mengalami peradangan atau edema, dan area dengan jaringan parut atau lesi.
Penting juga untuk memastikan bahwa pasien memiliki massa otot yang memadai untuk dilakukan injeksi (mis: pasien kurus).
Bagi pasien yang mengalami gangguan perdarahan atau trombositopenia berat (trombosit rendah), atau mereka yang sedang menjalani pengobatan tertentu, seperti antikoagulan, mungkin berisiko mengalami pembentukan hematoma.
Untuk mencegah hematoma, tahan dan berikan tekanan kuat pada tempat suntikan selama minimal 2 menit, tetapi jangan memijat daerah tersebut.
CDC (2019) merekomendasikan jarum ukuran 23G atau yang lebih kecil untuk pasien dengan gangguan perdarahan.
Perawat harus memantau pasien dengan cermat untuk memastikan tidak ada perdarahan atau rembesan dari tempat suntikan.
- Sesuai dengan niat untuk menginjeksikan semua produknya di tahun 2014 ini, PT Astra Honda Motor (AHM) meluncurkan sepeda motor terbarunya yang sudah mengusung sistem injeksi (FI). Motor tersebut adalah Honda New MegaPro FI (injeksi).
"Sesuai dengan janji kami maka setelah meluncurkan Revo injeksi di awal bulan, kini kami kembali meluncurkan motor injeksi terbaru yakni New MegaPro FI yang merupakan motor injeksi Honda ke-12," ujar President Director PT Astra Honda Motor (AHM) Toshiyuki Inuma di sela-sela acara peluncuran New MegaPro FI di JCC, Jakarta, Senin (27/1/2014).
Jantung pacunya itu sendiri tetap dibekali mesin berkapasitas 150 cc yang sudah mengusung teknologi injeksi khas Honda yakni PGM FI yang sangat ramah lingkungan dan irit bahan bakar.
SCROLL TO CONTINUE WITH CONTENT
Dijelaskannya, selain mesin yang sudah mengusung sistem injeksi desain dari New MegaPro ini memiliki desain yang atraktif sehingga mempertahankan desain macho dan tangguh dengan tidak meninggalkan kenyamanan khas terdahulu.
"Motor ini bertenaga dan sedikit getaran. Saya yakin motor ini bisa diterima oleh masyarakat Indonesia sama seperti motor Honda injeksi lainnya," lugasnya.
SOP Pemberian Obat Intramuskuler
SOP pemberian obat intramuskuler sesuai SPO PPNI:
Spuit dan Jarum Injeksi I.M
Obat I.M pada umumnya membutuhkan spuit 1 cc sampai 3 cc, tergantung pada volume obat yang diberikan.
Panjang jarum untuk injeksi IM harus cukup panjang untuk mencapai otot tanpa mempengaruhi saraf, pembuluh darah, atau tulang di bawahnya (CDC, 2019).
Pasien-pasien obesitas mungkin memerlukan jarum yang lebih panjang untuk memastikan obat disuntikkan ke dalam otot, bukan lemak.
Viskositas (kekentalan) obat juga mempengaruhi pemilihan ukuran jarum untuk injeksi I.M.
Obat dengan larutan kental biasanya membutuhkan jarum yang berukuran lebih besar.
Cara Injeksi I.M di Otot Vastus Lateralis
Berikut adalah cara injeksi I.M di otot vastus lateralis:
Tempat injeksi vastus lateralis adalah pada bagian terluar paha (paling dekat dengan jari perawat) (Stein & Hollen, 2021).
Cara Injeksi I.M di Otot Deltoid
Berikut adalah cara injeksi I.M di otot deltoid:
Cara Injeksi I.M di Otot Ventrogluteal
Berikut adalah cara injeksi I.M di otot ventrogluteal:
Tempat injeksi ventrogluteal adalah ditengah “V” (Stein & Hollen, 2021).
